Stents à élution médicamenteuse
Les stents à élution médicamenteuse sont plus sécuritaires que les stents métalliques nus au cours de la première année après la mise en place. Les taux de décès et de revascularisation répétée semblent toutefois favoriser les stents métalliques nus au cours des deuxième et troisième années. C'est ce qu'on a constaté à la suite d'une étude de suivi de trois ans fondée sur un important registre multicentrique de tous les patients de l'Alberta qui ont reçu des stents à élution médicamenteuse ou des stents métalliques nus au cours d'une angioplastie. Voir Recherche, page 167
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La sécurité à long terme des stents à élution médicamenteuse, en ce qui concerne particulièrement la thrombose tardive, préoccupe toujours, affirment Généreux et Mehran. Voir Commentaire, page 154
Hôpital à domicile
On a établi un lien entre le modèle de «l'hôpital à domicile», qui vise à éviter les hospitalisations, et une réduction de la mortalité à 6 mois, une plus grande satisfaction à l'égard des soins et une baisse des coûts. Shepperd et ses collaborateurs signalent cette constatation à la suite de leur synthèse systématique qui a inclus une méta-analyse de données sur les patients individuels. Voir Recherche, page 175
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Le modèle de l'hôpital à domicile pourrait être un élément d'un ensemble de modèles visant à éviter d'hospitaliser certains patients atteints d'une maladie aiguë, affirme Leff. Voir Commentaire, page 156
L'innocuité de l'aprotinine
On peut établir un lien entre l'aprotinine, qui sert à minimiser la perte de sang au cours d'une chirurgie cardiaque, et une augmentation modérée du risque de décès comparativement aux analogues de la lysine, selon une synthèse systématique effectuée par Henry et ses collaborateurs. En se fondant sur ces constatations, les auteurs ont modifié la conclusion de leur étude Cochrane antérieure effectuée avant un essai qui a soulevé des préoccupations au sujet de l'innocuité de l'aprotinine. Voir Recherche, page 183
Immunisation contre l'hépatite B
Quel est l'âge optimal pour vacciner une personne contre l'hépatite B? Mackie et ses collaborateurs passent en revue les données probantes sur l'efficacité des programmes de vaccination des nouveau-nés et des adolescents. Voir Analyse, page 196
Neurofibromatose
Un homme de 75 ans atteint depuis longtemps de neurofibromatose et qui perd graduellement la vue dans l'œil droit permet aux lecteurs de se rappeler ce qu'ils savent au sujet du problème décrit pour la première fois par von Recklinghausen. Voir Dans la Pratique, page 203
Chromaturie et décoloration de la peau
Une femme âgée de 54 ans rescapée d'un incendie dans un appartement a vu apparaître une coloration rouge vif sur sa peau et dans son urine après avoir été traitée à l'hydroxocobalamine pour une intoxication au cyanure. Voir Images cliniques, page 251
Les médecins européens franchissent des frontières
Les médecins européens émigrent en nombre record, ce qui soulève des préoccupations au sujet de la sécurité des patients et des normes de certification. Voir Actualités, page 158
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