Risque de mortalité | RR 0,70 (IC de 95 % 0,50–0,98) Selon les données de 13 ERC (71)– (83) portant sur 2034 patients | 10,4 % | −3.1 % (−0.2 % à −5.2 %) | Très faible (données très indirectes† et grande incohérence) | Les effets des corticostéroïdes sur le risque de mortalité sont très incertains. |
Durée du séjour aux soins intensifs | Selon les données de 8 ERC (72)– (76), (78), (79), (82) portant sur 1376 patients | Durée médiane du séjour aux soins intensifs : 8,3 jours | DM −1,7 jour (−3,4 à 0,1) | Très faible (grande incohérence, données très indirectes et imprécision importante‡) | Les effets des corticostéroïdes sur la durée du séjour aux soins intensifs sont très incertains. |
Durée du séjour à l’hôpital | Selon les données de 10 ERC (71)– (76), (78), (79), (81), (82), (84) portant sur 1636 patients | Durée médiane du séjour à l’hôpital : 14,3 jours | DM −1,8 jour (−2,8 à −0,8) | Très faible (grande incohérence, données très indirectes et imprécision importante§) | Les effets des corticostéroïdes sur la durée du séjour à l’hôpital sont très incertains. |
Nécessité d’une ventilation mécanique | RR : 0,42 (IC de 95 % : 0,23 0,76) Selon les données de 5 ERC (72), (75), (76), (79), (82) portant sur 1017 patients | 18,0 % | −10,4 % (−13,8 % à −4,3 %) | Faible (données très indirectes†) | Les corticostéroïdes pourraient réduire la nécessité d’une ventilation mécanique. |
Durée de la ventilation mécanique | Selon les données de 5 ERC (71), (73), (74), (79), (80) portant sur 199 patients | Durée médiane de la ventilation mécanique : 11,3 jours | DM −3,5 jours (−5,2 à −1,8) | Très faible (risque important de biais et données très indirectes¶) | Les effets des corticostéroïdes sur la durée de la ventilation mécanique sont très incertains. |
Hyperglycémie grave | RR 1,62 (IC de 95 % 1,02–2,67) Selon les données de 8 ERC (71), (72), (75), (78), (79), (81), (82), (84) portant sur 1476 patients | 9,2 % | 5,7 % (0,18 % à 15,3 %) | Faible (données très indirectes et imprécision importante**) | Les corticostéroïdes pourraient augmenter le risque d’épisodes d’hyperglycémie grave. |
Saignements gastro-intestinaux | RR 0,99 (IC de 95 % 0,43 2,24) Selon les données de 8 ERC (71)– (75), (79), (80), (82) portant sur 1228 patients | 3,0 % | −0,03 % (−1,7 % à 3,7 %) | Faible (données très indirectes et imprécision importante**) | Les corticostéroïdes pourraient avoir peu ou pas d’effet sur les saignements gastro-intestinaux. |
Incidents neuropsychiatriques | RR 1,91 (IC de 95 % 0,68 5,39) Selon les données de 4 ERC (72), (81), (82), (84) portant sur 1142 patients | 1,6 % | 1,4 % (−0,5 % à 7 %) | Faible (données très indirectes et imprécision importante¶) | Les corticostéroïdes pourraient provoquer une légère augmentation des incidents neuropsychiatriques. |
Superinfection | RR 1,31 (IC de 95 % 0,69 2,50) Selon les données de 8 ERC (71)– (74), (78), (81), (82), (84) portant sur 1500 patients | 3,7 % | 1,1 % (−1,1 % à 5,5 %) | Faible (données très indirectes et imprécision importante¶) | Les corticostéroïdes pourraient provoquer une petite augmentation ou aucune augmentation des incidents de surinfection. |